Допустима ли флюорография при беременности – частый вопрос, не дающий покоя женщинам, находящимся в положении, и семейным парам, планирующим зачатие. Вопрос здоровья и благополучия будущего ребенка для беременной женщины остается первостепенным на протяжении всего периода гестации. В связи с этим будущие мамы готовы многим пожертвовать. Однако не стоит усложнять многие вещи и излишне запугивать людей, не имеющих достаточной информации по данному направлению.
Флюорография. Показания для проведения
Флюорография – это рентгенологическое исследование, дающее возможность просмотреть теневое изображение наиболее важных жизненных органов: сердца и легких. Снимок поможет выявить такие отклонения, как:
- скрытые очаги инфекции;
- инородные предметы в легких;
- туберкулез;
- пневмонию;
- опухолевые процессы;
- структурные изменения в тканях.
Флюорографию рекомендуется делать раз в году, а в периоды пандемий острых респираторных инфекций и гриппа желательно проводить внеплановое обследование. Своевременно проведенная процедура способна обнаружить патологии дыхательной системы, рак, обструктивный бронхит, туберкулез, фиброзные тяжи.
Изображение после снимка представляет собой маленький слайд, который придется «расшифровывать» доктору. Современные приборы флююорографы выдают цифровую фотографию, где пленка заменена на цифровой накопитель. Таким образом, значительно снижается лучевая нагрузка на испытуемого. Безусловно, это идеальный способ для беременных.
Флюорография является профилактическим мероприятием, поэтому делать окончательные выводы и заниматься постановкой диагноза на её основании нецелесообразно. Обычно применяются дополнительные методы, чтобы подтвердить либо опровергнуть опасные предположения.
В большинстве случаев получать направление на снимок не требуется, его можно пройти при возникновении желания или внезапной необходимости. В целях профилактики обследование нужно проходить следующим группам лиц:
- первичным пациентам поликлиник;
- пациентам с непрекращающимся кашлем и одышкой;
- подросткам в переходном возрасте;
- лицам с непредвиденными травмами грудной клетки;
- членам семей, где есть беременные женщины;
- родственникам больных инфекциями дыхательных путей;
- женщинам накануне зачатия при планировании беременности.
Флюорография практически не вызывает побочных эффектов, однако, при слишком частом проведении исследования, риск развития онкологических заболеваний существенно возрастает.
Преимуществ у флюорографии несколько:
- простота;
- быстрота проведения;
- отсутствие материальных затрат;
- отсутствие специальной подготовки;
- быстрое получение результатов.
По времени процедура занимает несколько минут, в течение которых следует снять одежду до пояса и аксессуары с области грудины, пройти в кабину для снимка, который займет несколько секунд, и ожидать результатов. В медицине существует специфическая таблица для распознавания отклонений и выявления первичных признаков заболеваний. Нередко при проведении снимка нарушается техника выполнения, что дает искаженную картину в итоге. В подобных случаях доктор может назначить процедуру повторно.
Опасность флюорографии для эмбриона на разных сроках развития
Бывает так, что женщина проходит плановое флюорографическое исследование, не подозревая об уже свершившемся накануне зачатии. Когда срок совсем маленький – до двух недель – не стоит бить тревогу. Оплодотворенная яйцеклетка в этом временном промежутке еще не успевает прикрепиться к маточной стенке и обладает надежной защитной оболочкой, не допускающей рентгеновские лучи к «внутренности» зиготы.
Когда снимок делается между третьей и двадцатой неделями беременности, высок риск развития аномалий у формирующегося эмбриона. Женщине необходимо показаться доктору для сдачи генетических анализов с целью исключения негативных состояний. Риск развития патологий у плода после прохождения флюорографии, начиная с двадцать первой недели гестации, снижается до минимума.
В ходе процедуры каждый организм получает определенную дозу облучения. Для здоровых взрослых людей эти дозы считаются незначительными, чтобы привести к каким-либо нарушениям в тканях и внутренних органах. В таблице № 1 представлен сравнительный перечень доз радиации, получаемых организмом при проведении общеизвестных процедур с применением излучающих приборов.
| Процедура | Проекция | Эффективная доза(в микрозивертах) |
|---|---|---|
| Рентгенография грудной клетки | Прямая | 685 |
| Рентгеноскопия пищевода | Прямая | 1950 |
| Рентгенография зуба | Один снимок | 30 |
| Флюорография грудной клетки | Прямая | 152 |
| Боковая | 374 | |
| Флюорография ребер | Прямая | 783 |
| Рентгеноскопия желудка | Прямая | 1760 |
| Рентгенография черепной коробки | Прямая | 229 |
| Боковая | 104 |
Для сравнения с полученными дозами облучения человеческим организмом в повседневной жизни в таблице № 2 представлены естественные источники радиации и сила воздействия, исходящая от них.
| Источники радиации | Данные среднемировой статистики | |
|---|---|---|
| микрозиверты/год | процентное отношение | |
| Космические лучи | 0,355 | 14,8 |
| Гамма-излучение планеты Земля | 0,410 | 17,1 |
| Внутреннее облучение | 0,355 | 14,8 |
| Излучение от строительных материалов | 1,280 | 53,3 |
| Сумма | 2,400 | 100 |
Исходя из вышесказанного, беременной следует быть крайне осторожной при получении любых, даже неучтенных доз радиоактивного воздействия, избегая длительного времяпрепровождения под слишком активными солнечными лучами, работы за компьютером и просмотра телевизионных программ. В целом, флюорография дает дозу радиационного воздействия, не превышающую уровня радиации воздушных масс промышленного мегаполиса. Доктору необходимо учитывать предполагаемую дозу облучения, которая будет напрямую зависеть от следующих факторов:
- «возраста» аппарата;
- пленочного либо цифрового исследования;
- количества проведенных снимков.
Не стоит игнорировать и возможные риски для эмбриона при проведении флюорографии на ранних сроках беременности:
- нарушение клеточной структуры формирующихся органов;
- мутация и возможная гибель живых клеток;
- нарушения развития лимфатической и кровеносной систем;
- образование злокачественных опухолей.
Некоторые западноевропейские ученые склоняются к мнению, что флюорографическое исследование способно нанести вред эмбриону, находящемуся в утробе матери в момент проведения процедуры вплоть до полного замирания.
Для чего делают флюорографию отца ребенка
В современном мире при, казалось бы, общедоступности всевозможных методик проведения анализов, а также наличии медицинских приборов даже в небольших поликлиниках, можно столкнуться с открытой формой туберкулеза. Причем, этот «тихий убийца» не выбирает себе жертв по гендерному, социальному, возрастному и другим признакам. Обнаружить у себя развивающуюся болезнь не так уж и просто ввиду отсутствия острой симптоматики на ранних стадиях. К сожалению, чаще всего на диагностику приходят люди с уже прогрессирующей формой болезни.
Когда родители планируют зачатие, медики рекомендуют сдать анализы и сделать флюорографию, как будущей матери, так и будущему отцу ребенка. Флюорография представит доктору наиболее полную картину состояния сердца и легких обоих родителей. Кроме того, и другим членам семей женщин, планирующим беременность, предлагают пройти флюорографическое обследование, чтобы исключить возможные риски передачи опасных заболеваний при повседневных бытовых контактах.
Альтернативные флюорографии методы
При невозможности проведения флюорографии с помощью современных цифровых аппаратов и высокой вероятности негативного воздействия на эмбрион беременным предлагаются доступные альтернативные методы диагностики внутренних патологий, протекающих по «скрытому» типу.
При подозрениях на развитие пневмонии и туберкулеза, рекомендуются следующие мероприятия:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- бактериальный посев мокроты;
- общий анализ мочи;
- анализ мочи на выявление микроплазмы;
- анализ мазка из зева;
- прослушивание при помощи фонендоскопа;
- простукивание грудной клетки в легочной области;
- УЗИ легких и сердца.
Идеальным вариантом для проведения диагностики станет цифровая флюорография. Сравнительные результаты полученных доз радиации от пленочного аппарата и цифрового на самом деле впечатляют. На пленочном флюорографе облучение составляет 50% годовой радиационной дозы, а на цифровом аппарате этот показатель равняется 5%.
Полезные рекомендации будущим родителям
Не так давно при беременности доктора накладывали строжайший запрет на проведение флюорографического исследования во всех трех триместрах. Сегодня к подобной процедуре относятся более лояльно.
Если иммунная система женщины находится в стабильном состоянии, а серьезные патологии внутренних органов не наблюдаются в течение продолжительного периода, тогда вероятность развития каких-либо негативных реакций от флюорографии исключается.
Когда беременную заводят в кабинку для снимка, тазовую область накрывают свинцовым фартуком для защиты эмбриона от воздействия рентгеновских лучей. Более того, современные технологии дают возможность провести цифровую процедуру, существенно ограничивающую дозу радиации. Поэтому сегодня многие женщины, готовящиеся стать мамами, проходят флюорографию без негативных последствий.
В профилактических целях флюорография при беременности не проводится. К этому виду исследования можно прибегать только при появлении опасной симптоматики:
- непрерывном непродуктивном кашле;
- частой одышке;
- высокой отечности фаланг пальцев;
- хрипах в легких;
- болях в грудной клетке.
В том случае, когда женщина имеет волнения по поводу изменений состояния своего здоровья после флюорографии, можно провести внеплановое ультразвуковое исследование и сдать анализы для генетической экспертизы. Матка располагается довольно далеко от легких и сердца, которые принимают на себя рентгеновские лучи. Современные флюорографические пленки наделены повышенной чувствительностью, что не способно нанести вреда эмбриону на любом сроке развития.
В плане назначения флюорографии беременной следует довериться своему доктору, который учтет все риски, состояние организма, срок вынашивания и необходимость проведения исследования.
Рекомендуем также:
- БАК посев мочи - как правильно сдать и что анализ может выявить?
Источники:
http://beremennost.net/flyuorografiya-pri-beremennosti
http://beremennost.net/zachem-nuzhna-flyuorografiya-muzha-pri-beremennosti
