Войти  \/ 
x
Регистрация  \/ 
x

Войти через соцсети


Семья
Планирование
Беременность
Роды
Дети
месяцев

Ангина при беременности в третьем триместре


4.5 1 1 1 1 1
Приблизительное время чтения: 7 минут

Каждая женщина на протяжении всего периода гестации подвержена непрерывным атакам болезнетворных микробов и вирусов, перед которыми иммунная система оказывается бессильной. Часто возникает вопрос, насколько высокую опасность представляет ангина при беременности в третьем триместре, ведь плацента уже полностью сформирована и обеспечивает надежный барьер для эмбриона. Однако в случаях с ангиной риск по-прежнему очень высок.

Ангина. Общие сведения

Реклама

Ангина – одно из наиболее распространенных заболеваний инфекционного или аллергического характера, сопровождающееся патологическими изменениями лимфоидной ткани глотки. Название болезни произошло от древних греков, что в переводе с греческого в прямом смысле называется «удушьем». В большинстве случаев ангина протекает в острой форме и имеет свойство оставлять после себя серьезные осложнения.

При ангинах инфекционными возбудителями поражаются миндалины глоточного кольца. В некоторых случаях ангина спровоцирована острой аллергической реакцией на определенный раздражитель.

Ангина в 3 триместреПо статистике около 75% людей на планете в возрастной группе до 40 лет часто страдают различными видами ангин. Не стоит забывать о том, что именно в этом возрасте активна репродуктивная функция организма. Поэтому не исключено, что в период беременности риск заболевания ангиной достаточно высок. Некоторые воспринимают ангину как обычное осложнение вирусной инфекции в носоглоточной области, но это предположение является неверным.

Ангина в зависимости от спровоцировавших её факторов бывает первичной и специфической. При первичной ангине нет особых поводов для беспокойства. Это самостоятельное заболевание, которые проходит после оказания лечения местного характера. Куда серьезнее протекает специфическая ангина. Её вызывают различные патогенные вирусы и бактерии. Такой тип ангины сложно диагностировать, так как она может являться просто сопутствующим симптомом при течении какого-то внутреннего заболевания.

Игнорировать ангину опасно для жизни, ведь последствия даже после избавления от неё могут стоить пациенту жизни. С возрастом лимфоидная ткань несколько атрофируется, и ангины отступают.

В зависимости от факторов, вызвавших заболевание, и общих клинических симптомов выделяют несколько видов ангин:

  • гнойную;
  • фолликулярную;
  • вирусную;
  • герпесную;
  • катаральную;
  • дифтерийную;
  • скарлатинную;
  • моноцитарную;
  • хроническую.

По локализации пораженных областей ангина имеет несколько степеней тяжести протекания:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Ангина в 3 триместреАнгина заразна. Передается возбудитель воздушно-капельным путем. Заболевшие должны держаться на безопасной дистанции от здоровых людей. Это особенно важно соблюдать, когда в одном жилище с зараженным находится беременная женщина. Обильные выбросы возбудителя происходят в моменты чиханий, покашливания больного и даже при совместном использовании предметов бытового назначения.

С приходом холодной дождливой погоды возникают массовые вспышки ангины вирусного происхождения. Некоторым людям достаточно всего лишь промочить ноги под дождем или сделать несколько глотков холодной воды, и ангина не заставит себя долго ждать. Буквально спустя несколько часов после переохлаждения инфекция стремительно развивается, не оставляя шансов на легкое течение болезни.

Беременной женщине в период активизации вирусных пандемий желательно воздержаться от частых поездок в общественном транспорте и пребывании в местах большого скопления людей. Риск заражения возрастает для лиц, работающих в больших коллективах, особенно с присутствием детей. Это касается детских учреждений, поликлиник, супермаркетов, промышленных предприятий.

Защитить себя и своего будущего младенца беременная может, если будет использовать элементарные средства индивидуальной защиты. Можно носить марлевые повязки, через каждые два часа сменяя их. Повязка, которая не меняется на чистую спустя пару часов, становится влажной благодаря высокой гигроскопичности. Такое средство защиты, оставшееся на несколько часов на лице, станет серьезным источником опасности. Также не стоит пренебрегать давним эффективным способом препятствия проникновения патогенных микробов в организм – оксолиновой мазью. Стоимость ее невысока, она имеется в продаже в каждой аптеке и отпускается без рецепта. Смазав носовые ходы оксолиновой мазью, можно защитить себя от вирусных инфекций, блуждающих в окружающем пространстве.

Ангина может развиваться двумя путями:

  • наружным (заражение из окружающей среды);
  • внутренним (распространение из внутренних очагов хронических инфекций).

Наиболее опасным и распространенным из бесчисленного количества возбудителей ангины является стрептококк группы А. Благодаря ему возникает до 80% случаев ангины. Стрептококки группы А проникают извне и из внутренних источников, таких, как:

  • микоплазмоз;
  • хламидиоз;
  • кандидоз;
  • гонорейный возбудитель;
  • сифилис;
  • кариозные зубы;
  • хронический гайморит;
  • стоматит;
  • дифтерия;
  • скарлатина.

Активизация с наступлением холодов аденовирусов, риновирусов, вирусов группа и герпеса будет только способствовать прогрессированию ангин.

Причины и симптомы ангины

Ангина в 3 триместреКаждому необходимо учитывать возможности своей иммунной системы, которые, к сожалению, у жителей промышленных мегаполисов, невысоки. У многих, страдающих хроническими заболеваниями, иммунитет ослаблен, что значительно снижает сопротивляемость организма.

Неблагоприятными факторами, способствующими снижению иммунитета помимо перемены погодных условий и наличия хронических заболеваний, являются также:

  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • однообразный пищевой рацион;
  • вредные привычки;
  • частые стрессовые ситуации;
  • неблагоприятные условия работы с присутствием вредных токсинов;
  • анатомическая предрасположенность миндалин к ангине;
  • гипоплазия лимфоидной ткани в детском возрасте.

Общая симптоматика ангин всех типов выглядит следующим образом:

  • резкое повышение базальной температуры;
  • затрудненное дыхание;
  • одышка;
  • обильное потоотделение;
  • головокружения;
  • нарушение тембра голоса;
  • тошнота;
  • рвота;
  • сильные боли в области носоглотки;
  • чувство заложенности верхних дыхательных путей;
  • нарушение сна;
  • усиление болей и отечности в горизонтальном положении тела;
  • значительный отек органов носоглотки;
  • покраснение слизистой гортани;
  • выраженная интоксикация организма;
  • спутанность сознания;
  • потеря аппетита;
  • нарастающий удушающий кашель;
  • серозный налет на нёбных миндалинах.

В зависимости от вида ангины симптомы могут несколько варьироваться, однако, острая фаза заболевания протекает в пределах общей клинической картины.

Вирусная ангина

Реклама

Ангина в 3 триместреВирусная ангина зависит от специфики вирусной инфекции, спровоцировавшей заболевание, а также сопротивляемости организма. Причинами вирусной ангины часто выступают: герпевирус, аденовирус, риновирус, коронаровирус или синцитиальный вирус. Вне зависимости от локализации очага инфекции начинаются пищеварительные расстройства:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • болезненные ощущения в органах пищеварения;
  • диарея.

На фоне подобной симптоматики может развиться вторичная ангина. Клиническую картину прояснит общий анализ крови. Таким типам ангин подвергаются молодые женщины репродуктивного возраста.

Герпесная ангина

Герпесная ангина особенно опасна для беременных женщин. Тяжелые симптомы подвергают испытаниям и развивающийся эмбрион. Отличительным признаком герпесной ангины считается изменение структуры слизистых оболочек зева. После покраснения появляются некрупные папулы, превращающиеся в гнойные шишечки, разрывающиеся на 3-4 сутки. В местах разрывов остаются эрозии с красной каймой и серозным налетом. Вирус герпеса приводит к опасным изменениям лимфатических узлов. Герпес легко передается от матери к будущему младенцу.

Ангина при гриппе

Реклама

При беременности переносить грипп особенно тяжело. Грипп может сопровождаться ангиной. К острым симптомам ангины подключаются ринит и конъюнктивит.

При ангинах, протекающих с вирусом гриппа, следует обеспечить беременной все необходимые условия и надлежащее медикаментозное лечение. Опасными могут стать осложнения, проявляющиеся порой бессимптомно.

Плацента не может защитить эмбрион от вирусных инфекций, передающихся кровотоком.

Ангина при скарлатине

Реклама

Острое инфекционное заболевание скарлатина обычно начинается с симптомами, характерными для ангины. Более того, у ангины и скарлатины один возбудитель – стрептококк группы А.

Нёбные миндалины покрываются серозным налетом, а язык от корня приобретает малиновый оттенок. Увеличенные лимфатические узлы и головные боли свидетельствуют о распространении инфекции. Высокая температура до 40°С может провоцировать тошноту и рвоту.

Такой тип ангины больше свойственен лицам в детском возрасте, однако, не являются исключением и лица старшего возраста. Поэтому беременные оказываются в группе риска.

Моноцитарная ангина

Моноцитарная ангина начинается с острой формы. Возбудитель проникает в организм воздушно-капельным путем. Миндалины постепенно покрываются грязно-серозным налетом. Опасность этой ангины в том, что миндалины стремительно увеличиваются и сходятся по срединной линии, перекрывая просвет верхних дыхательных путей, затрудняя дыхание.Ангина в 3 триместре

Моноцитарная ангина более характерна для детей, но девушки до 20-летнего возраста также находятся в опасности. Эмбрион у заболевшей матери подвергается гипоксии вследствие кислородного голодания.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина вызывает довольно глубокие поражения лимфоидной ткани носоглотки и небных миндалин. Начинается заболевание сразу с острой формы. Температура может повышаться до 39-40°С, вызывая тяжелое недомогание, утрату дееспособности и спутанность мышления. Таким образом, организм пытается оказывать сопротивление выраженной интоксикации патогенными бактериями.

Боли в глотке не зависят от актов глотания. Как говорится, имеет место сильная боль «в покое». Боли переходят в область ушей и скул. Могут наблюдаться сильные головные боли, на которые невозможно воздействовать обезболивающими препаратами.

Фолликулярная ангина провоцирует рвоту, сильное удушье, боли в суставах. На поверхности нёбных миндалин появляются гнойные фолликулы беловато-желтоватого оттенка точечной формы, постепенно сливающиеся с прогрессированием инфекции в крупные конусы. Не оказывая необходимых лечебных мероприятий высок риск тяжелых осложнений и летального исхода. Самым неприятным является период течения фолликулярной ангины – он длится 7-8 суток.

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина относится к категориям тяжелых гнойных ангин. Одиночные очаги гнойного поражения на нёбных миндалинах и носоглоточной области развиваются стремительно. Постепенно гноем покрывается вся поверхность миндалин.

Лакунарная ангина отличается тяжелым клиническим течением, оставляющим после себя серьезные осложнений. Гнойные выделения из миндалин в начале развития инфекции окрашены в ярко-желтый цвет, затем становятся серозно-желтыми.

Продолжительность лакунарной ангины доходит до 8 суток, а при подключении сопутствующих заболеваний и осложнений этот период может значительно увеличиваться.

Катаральная ангина

Катаральная ангина – наиболее часто возникающий и самый легкий по тяжести протекания вид ангин. Воспалительный процесс поражает слизистые оболочки нёбных миндалин, вызывая сильные боли при глотании. Базальная температура держится в пределах 37-38°С. Для беременных такая температура может оказаться критической. Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о распространении патогенной инфекции в лимфатическую систему и кровоток. В третьем триместре беременности подобное состояние может представлять явную угрозу эмбриону, несмотря на то, что плацента уже сформировалась и исполняет роль надежной мембраны.

Нёбные миндалины при катаральной ангине заметно увеличиваются, краснеют и вызывают ощутимый дискомфорт в носоглоточной области. Острое состояние длится 2-3 суток. При оказании надлежащих мер ангина проходит без особенных осложнений.

Дифтерийная ангина

Дифтерийная ангинаДифтерией может заболеть любой человек. Женщинам во всех фазах гестации дифтерия может принести тяжелые недомогания, тем более, что перечень лекарственных препаратов, оказывающих необходимое действие, в этот период весьма ограничен. На фоне дифтерии может развиться ангина. Дифтерийная палочка передается воздушно-капельным путем. В большинстве случаев болезнетворные бактерии поражают нёбные миндалины.

Дифтерийная ангина заявляет о себе удушающим кашлем, обильным потоотделением, одышкой, острой дыхательной недостаточностью. Если не оказывать своевременной лечебной помощи, высок риск летального исхода.

Осложнения после ангины

Помимо того, что ангина в большинстве случаев протекает весьма болезненно, она опасна развитием серьезных осложнений, которые могут затронуть жизненно важные органы и системы в материнском организме и организме будущего младенца. Речь идет о следующем:

  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • ревматизм;
  • половые дисфункции;
  • бесплодие;
  • гнойные артриты;
  • хронический бронхит;
  • хронический тонзиллит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • ринит.

Большую опасность представляет ангина, перенесенная «на ногах». Это сложное заболевание вызывает нарушения в работе внутренних органов ввиду высокой чувствительности тканей к интоксикации от стрептококка. Поражение тканей миокарда дает себя знать сразу после острой фазы ангины. Пациент чувствует быструю усталость и неспособность к выполнению посильных ежедневных задач.

Гнойная ангина имеет особенность давать осложнения на связочно-сухожильный аппарат. Суставы начинают болеть сразу после излечения от ангины. Воспаленные суставы нижних конечностей выдают себя повышенной отечностью и болью.

Ангина в 3 триместреИгнорирование острых симптомов ангины и переход к самолечению может неизменно привести к тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу.

Лечение лекарственными препаратами и средствами народной медицины

В зависимости от типа ангины назначается соответствующее лечение, которое обязательно должно быть комплексным. Однако в случаях с беременными женщинами требуется индивидуальный подход.

Основными мероприятиями для преодоления ангины у беременной станут:

  • строгий распорядок дня;
  • щадящая диета;
  • антибактериальная терапия;
  • антисептики местного назначения;
  • противовоспалительная терапия;
  • жаропонижающая терапия;
  • обезболивающая терапия;
  • минеральные и витаминные комплексы.

Ангины, протекающие с обильным выделением гноя и высокой температурой, необходимо лечить антибиотиками. Помимо лекарственных препаратов больному придется делать регулярную санацию ротовой полости, которая сводится к полосканиям носоглоточной полости и снятию гнойного налета с миндалин. Любые назначения для беременной должен делать наблюдающий её в этом периоде врач.

Современная фармакология неустанно работает над созданием новых препаратов, ориентированных на преодоление ангины и безвредных для беременных.

Из антибиотиков при ангинах в третьем триместре назначают:

  • «Амоксициллин»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Цефалексин»;
  • «Цефапирин»;
  • «Цефсулодин»;
  • «Сумамед»;
  • «Кларитромицин».

Статья в тему: Амоксиклав® - когда можно антибиотик при беременности?

АмоксиклавДопустимые антибиотики в третьем триместре беременности при ангине не оказывают негативного воздействия на эмбрион. Противопоказаны препараты тетрациклиновой и фторхиноловой групп. Игнорируя запреты, беременная рискует вызвать аномалии развития костной ткани и кроветворения у эмбриона.

Важная роль в борьбе с ангиной отводится воздействиям на воспаленные миндалины и ткани носоглотки препаратам точечного применения. К примеру, такой спрей, как «Биопарокс», содержащий антибактериальное вещество широкого спектра действия – фузафунгин, станет просто незаменим.

Полоскания воспаленного горла антибактериальными и антисептическими растворами снизят активность патогенной микрофлоры и «вымоют» гнойные сгустки. В третьем триместре допускается применение следующих препаратов:

  • «Фурацилин». Противомикробное средство, активно применяющееся в подавлении стафилококковых и стрептококковых инфекций. Для приготовления раствора для полосканий 2 таблетки растворяют в стакане крутого кипятка. Полоскать горло раствором фурацилина можно несколько раз в сутки. На каждый день необходимо готовить свежее сырье.
  • «Хлоргексидин». Эффективный антисептик, завоевывающий популярность благодаря доступной цене и мягкому безболезненному воздействию на слизистые оболочки при различных патологиях. Раствор хлоргексидина очистит и продезинфицирует гнойные миндалины. Для полосканий горла используют раствор с концентрацией 0,05%.
  • «Мирамистин». Препарат стратегического назначения, разработанный институтом реабилитации ликвидаторов аварии на ЧАЭС. Отличается низкой стоимостью и обширной областью применения. Раствор, купленный в аптеке, уже является готовым к применению на слизистые оболочки. Его можно наносить на пораженные участки глотки и миндалины несколько раз в сутки.
  • «Ингалипт». Антибактериальный, обезболивающий, противовоспалительный препарат, выпускающийся в виде спрея. Нанося спрей на гнойные миндалины, можно быстро снять болевой синдром и нейтрализовать патогенные бактерии.
  • «Хлорофиллипт». Препарат растительного происхождения, изготовленный из листьев эвкалипта, обладает противомикробным, противовоспалительным, противовирусным и обезболивающим эффектом одновременно. Масляным хлорофиллиптовым раствором смазывают воспаленные миндалины, а спиртовым раствором препарата, разведенным в воде в пропорции 1:10, выполаскивают горло.

Читайте также:

Можно ли использовать Биопарокс® при беременности?

Применение Фурацилина беременными

Ингалипт при беременности

Гнойные пленки с миндалин устраняют полосканиями растворами антисептиков. Для таких промываний удобно использовать специальный шприц, который можно купить в аптеке. В домашних условиях провести эту процедуру, не имея опыта, опасно. Поэтому промывание делают в лабораторных условиях у отоларинголога.

Спрей ЛюгольСкапливающийся гной, который не вымывают местные полоскания, доктор удаляет при помощи вакуумного аспиратора. В домашних условиях можно смазывать миндалины антибактериальными средствами. Безобидным для беременных окажется спрей «Люголь», обладающий мягким и эффективным действием.

Сильные боли в некоторых острых случаях приходится снижать новокаиновыми блокадами. Это инъекции, которые делают непосредственно в сами миндалины. Безусловно, их проводят только квалифицированные специалисты.

Если невозможно терпеть боль, находясь дома, можно сделать новокаиновый компресс, который применяют наружно на область глотки. Для приготовления раствора соединяют 100 мл спирта, ампулу новокаина (1,5-2 кубика), 2,5 грамма ментола и 2 грамма «Меновазина». Пропитав полученной смесью льняную ткань или марлю, следует сделать компресс на горло снаружи, прикрыв целлофаном и шерстяной тканью. По возможности нужно выдержать 10-15 минут, а после снятия компресса шею следует укутать  теплым платком или шарфом из натуральной ткани. Местные прогревания несложными компрессами значительно облегчат состояние.

Помимо медикаментозного лечения ангины при беременности необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Заметив у себя первые симптомы простудной инфекции, нужно остаться дома и обеспечить постельный режим до прихода врача.
  • Комната, где расположилась заболевшая женщина, должна часто проветриваться, а постельные принадлежности сменяться при обильном потоотделении.
  • Увеличить объем выпиваемой жидкости в сутки до 3-4 литров. Однако если имеется склонность к повышенному артериальному давлению и отечности, нужно оставить в силе привычную суточную норму.
  • Хаотично принимать какие-либо лекарственные препараты, даже на первый взгляд безобидные, строго запрещено. Любые назначения может делать только ведущий беременность доктор.
  • При остром состоянии и невозможности быстро оказаться на приеме у врача, рекомендуется полоскать горло отварами трав, стараясь не проглатывать их вовнутрь. Воспаление можно эффективно снизить отварами цветков ромашки, календулы, тысячелистника, шалфея, коры дуба, подорожника.
  • Пересмотреть свой пищевой рацион. Необходимо полностью исключить продукты, вызывающие даже малейшее раздражение слизистой. Речь идет о соли, специях, кислом, горьком, терпком. Наполнить рацион можно отварными овощами и фруктами. Прекрасными блюдами станут печеные яблоки, фруктовый кисель, рисовый отвар.

Советы будущим родителям

Ангина в 3 триместре

Ангина, перенесенная в третьем триместре беременности, может привести к фетоплацентарной недостаточности, задержке развития эмбриона и даже к преждевременным родам. Больше, конечно, страдает сама женщина, так как в третьем триместре плод защищен уже полностью сформировавшейся плацентой. А вот возникшие после ангины осложнения в материнском организме уже могут навредить будущему младенцу. После родоразрешения имеют свойство проявляться поздние осложнения, такие, как: отит, синусит, артрит, почечная недостаточность.

Прием тератогенных препаратов, вызывающих уродства плода, категорически запрещен. Также привычные в повседневной жизни некоторые народные методы лечения ангины совершенно не подходят для беременной. С осторожностью следует относиться к продуктам пчеловодства, имбирному чаю, лимонам, содовым растворам, отварам трав. Не вызывая никаких побочных действий в обычной жизни, они могут спровоцировать сложные состояния в период гестации. Поэтому любые назначения нужно предоставить наблюдающему беременность доктору.

После снятия острой симптоматики ни в коем случае нельзя прекращать лечение и меры профилактики. Это может привести к рецидиву ангины и перерождению болезни в хроническую форму с рядом осложнений.

В третьем триместре беременности высок риск перехода заболевания в хроническую форму протекания. Крайне важно соблюдать тщательную гигиену и профилактические меры в период уязвимости иммунитета. Женщина, готовящаяся стать матерью, должна научиться нести высокую степень ответственности за свое здоровье, что станет залогом появления на свет здорового малыша.

Рекомендуем также:

Лечение горла в 3 триместре беременности

Причины повышения температуры в третьем триместре

Простуда при беременности в третьем триместре: способы лечения и последствия

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Обновлено: 06.12.2018 12:40
Реклама

Добавить комментарий

Rambler's Top100