Беременная женщина сочетает в себе два чудесных прекрасных мира – собственный и малыша, которого растит много месяцев под сердцем, в себе. Когда ребенок растет у «внутреннем пространстве» женщины - меняется ее состояния, настроение, вкусы. Меняется и состояния ее тела – линии стают более обтекаемые, мягкие и еще более красивые.
Одна моя беременная подруга, ставала возле зеркала и смотря на свой животик, гладила его и говорила «Какая же я прекрасная. Какое это счастье что нас сейчас двое – неповторимые мгновения моей жизни». Я улыбалась и думала «Да. Это так».
Какие метаморфозы происходят с будущей мамой во время беременности?
Беременность – это не заболевание, а нормальный физиологический процесс. Конечно же, женщина меняется и немного по –другому во время беременности ощущает себя, тело. Иногда появляется тяжесть в ногах, усталость, отдышка, тяжесть в животе; возможные неприятные выделения.
Такие ситуации должны натолкнуть на НЕМЕДЛЕННОЕ обращения к гинекологу. Чтоб сохранить собственное здоровья и сокровище внутри Вас. Выделения и зуд (кольпит) могут случиться не только при молочнице (кандидозе), но и при многих прочих инфекциях. Учитывая это, ставить самой себе диагноз без обследований у врача и начинать самолечение, конечно же, - НЕЛЬЗЯ. Вы обязаны пойти к гинекологу и выявить конкретного возбудителя, чтобы понимать что с Вами и что ожидать и делать.
Если Ваш диагноз «Кандидоз», то - это значит....?
Виновники заболевания – это дрожжеподобные грибы рода Сandida.
В около десяти процентов здоровых женщин, они определяется во влагалище. У будущих мам, частота появления данной ситуации составляет близко тридцати процентов, особенно перед самими родами, и больше - в третьем триместре - близко сорока процентов (что в три - четыре раза чаще, чем у других женщин, которые не беременные).
Не редкость что во влагалище кандидоз протекает без симптомов.
Диагноз основывается на данных анамнеза, результатах иммунологических, бактериологических и общеклинических методов обследований (неприятный запах, белого цвета выделения (похожие на творог) из влагалища, ощущение жжение и/или зуда наружных органов половой системы, возможна боль во время полового акта, или/и (не исключено) болезненное мочеиспускание. Впервые малютке случается соприкоснуться с грибами рода Candida на протяжении первого годика жизни, а также - внутриутробно.
Насколько опасен кандидоз для беременной? Для ребенка?
Нельзя "молочницу" причислять к нормальным и безобидным спутникам беременности, как считают некоторые женщины.
Риск, связанный с грибком, заключается с рядом «РИСКОВ», например:
- риск инфицирования плода и околоплодных оболочек (амнионит, хориоамнионит);
- риск появления внутриматочного кислородного голодания плода;
- риск родов, раньше, чем установленный срок;
- риск рождения малыша с низкой массой тела;
- возможное преждевременное излитие околоплодных вод;
- риск возникновения у матери раневой послеродовой инфекции (такой как, например, эндометрит)
- риск самопроизвольного выкидыша;
- риск инфицирования кожи и/или слизистых оболочек, или внутренних органов, в том числе, легких малютки.
И почему «Мы» заболели? Какие возможные причины возникновения кандидоза у будущей мамы?
Рост дрожжеподобных грибов - Candida может усиливаться при беременности. При половом контакте процент заражения - весьма небольшой, но тут важными моментами есть, например, травма половых органов, которая может запустить у склонной к данной проблеме женщины, микоз. При физиологическом (и среднестатистическом) снижении клеточного иммунитета, который часто бывает у беременных женщин, а также высокой уровень гликогена - создают благоприятную среду для размножения и роста дрожжеподобных грибов.
Важную роль играют вредные привычки (курение, алкоголь, и другие). А также – способ жизни (например, гиподинамия).
Также причинами могут быть:
- гипотериоз,
- гипопаратиреоз,
- нарушение углеводного обмена (или избыток употребления сладкого),
- снижением функции поджелудочной железы,
- нарушения кровоснабжения конечностей (когда малыш начинает расти и матка увеличивается и может давить на сосуды),
- аллергические изменения стенок сосудов органов или/и тканей,
- гипо и авитаминоз,
- дисбактериоз,
- функциональные нарушения вегетативной нервной системы,
- гормональными изменениями (рост уровня женских гормонов половой сферы, таких как прогестерон.) Это вещество, крайне важное, потому что делает возможным процесс беременности – но и, помимо этого, создает достаточно заметный иммунносупрессивный эффект. Определенно, серьезную роль в появление и развитие инфекции также играет изменение слизистой влагалища (опять же - из-за гормонального изменения).
- болезни обмена веществ, травматические повреждения кожных покровов или слизистых оболочек при выражено динамическом половом акте.
- проблемы с желудком, кишечником (нарушения всасывание витаминов или минералов),
- хронические несанированниые заболевания, в стадии суб - или декомпенсации,
- онкопроблемы - они дополнительно снижают имуннитет.
- долгосрочный прием лекарств, таких как антибиотики, иммуносупресоры или кортикостероиды.
Если беременная в 40 недель или раньше имела латентную стадию или так случилось что стала носителем данного возбудителя - то в тридцати процентах случаев - возможна колонизация грибами вагинально. Те, у кого в родовых путях живут колонии лактобактерий - не склонны к появлению симптоматики кандидозных вагинитов за счет продуцирования перекиси водорода этой флорой.
Когда может заболеть малыш?
Заражение плода подтверждается определением Сandida в околоплодной жидкости, а также в плаценте и в оболочках пуповины. Поселение грибов у малышей возможное при рождении - в самих родовых путях; или при контакте со слизистой рта ребенка во время кормления, или - с кожей рук, продуктами питания, домашними предметами.
Как лечить? Что делать?
Определить правильный способ лечения, учитывая индивидуальные особенности конкретно беременной женщины ДОЛЖЕН ВАШ ГИНЕКОЛОГ, возможно даже с другими специалистами. В таких случаях смотрят на возможную аллергию, хронические заболевания и другие патологии; особенности течения Вашей беременности, для того, чтобы лечение кандидоза было комплексным, ступенчатым, с целью ликвидации гриба и полное устранение других, предрасполагающих к этому факторов, например, лечение сопутствующих проблем.
Хочу предупредить эту ситуацию. Но как?
Важные способы предупреждения заболевания грибами во время беременности – это обязательно – воздержание от опасных привычек. Перед планированной беременностью – санация хронических очагов инфекций и обследования. До и все время во время и после родов - личная гигиена, (в том числе - белье, что не жмет, лучше всего, с хлопка), правильное питание, активный способ жизни (после советов от гинеколога, сквозь призму Ваших сопутствующих заболеваний) и серьеозный подход с целью ОБЯЗАТЕЛЬНОГО и РЕГУЛЯРНОГО наблюдения врача, которому Вы доверяете.
С уважением, Ирина Хомишин. Врач.
