Чаще всего ожоговые поражения кожи представлены термическим ожогом. Именно он характерен для бытовых травм детей в раннем возрасте и старше. Во избежание появления этих поражений родители должны тщательно следить за передвижениями деток по дому. Особенно это касается малышей.
Если дети самостоятельно наливают себе горячую воду, зажигают спички либо зажигалки – это уже представляет для их здоровья большую опасность. Если произошёл несчастный случай, родители обязаны знать, как оказать первую помощь до приезда врача и что делать после этого.
Особенности возникновения ожогов у детей
Дети никогда не сидят на одном месте – они бегают, прыгают, постоянно ищут для себя новые приключения, которые не всегда оканчиваются блогополучным исходом:
- например, во время празднования Дня рождения малыш может сильно наклониться в попытке задуть свечи и получить ожог лица или шеи. Если это девочка, то у неё могут загореться волосы;
- ожоги у детей часто появляются из-за того, что они тянутся за чайником, кастрюлей или кружкой, которые наполнены горячей жидкостью. В таком случае всегда есть вероятность опрокидывания ёмкости. Ожог при этом будет в области живота, груди, паховой области ног или рук;
- иногда при купании ребёнка родители могут не уследить за температурой воды из-под крана: если она горячая – у ребёнка будет ожог.
Как родителям определить степень ожога у детей?
Родители всегда должны с особой тщательностью относиться к любому ожогу, возникающему у детей. Это связано с тем, что кожа у детей ещё нежная и тонкая, поэтому на ней очень быстро появляются пузыри. Степень тяжести ожога можно определить по площади повреждённого участка кожи и глубины повреждения ткани. Есть 4 степени тяжести ожога в зависимости от глубины:
- ожог 1-й степени представляет собой покрасневший участок кожи, имеющий незначительный отёк и сопровождающийся слабым ощущением боли. Он не представляет опасности для деток и быстро заживает;
- 2-я степень ожога является более серьёзной – в случае обширных поражений кожи могут наступить серьёзные негативные последствия. Основные проявления такой степени ожогов выражаются в появлении сильной отёчности, пузырей и красноте;
- 3-я степень ожога представляет собой серьёзную травму для детей, которая требует незамедлительной медицинской помощи. Ожог имеет внешний вид резкой бледности кожи, которая покрыта волдырями;
- повреждения при 4-й степени ожога затрагивают все области кожного покрова, мышечный каркас и кости. Они представляют угрозу не только здоровью, но и жизни, поэтому оказание первой медицинской помощи должно быть очень быстрым.
Определить в процентах распространённость ожогов у детей очень просто. 1% повреждённой кожи равняется ладони ребёнка. То есть сколько «ладоней» кожи повреждено – такой процент поверхности тела и занимает ожог. Если такой процент равняется 5-ти, то этот ожог является очень тяжёлым.
Ожог может быть осложнён отравлением угарным газом, поражением органов дыхания, ожогом слизистых оболочек. Признаками таких осложнений являются потеря сознания, ярко выраженная одышка и синюшность кожи.
Правильные действия родителей при оказании первой помощи детям
Немедленно вызывать врача нужно в следующих случаях:
- наличие соматических патологий при ожоге;
- возраст младше 3-х лет;
- ожоги 2-й и более степеней у детей старше 3-х лет.
Неотложную помощь родители должны оказывать при любой степени ожога:
- в случае опрокидывания малышом кипятка необходимо как можно скорее, но аккуратно снять одежду. При этом постарайтесь не травмировать кожу и пузыри – в дальнейшем это поможет в определении степени ожога и распространения поражения кожи. Если загорелись волосы либо одежда, сразу же накиньте на них плотную ткань;
- если ожог имеет 1-2-ю степени тяжести, то его нужно обязательно охлаждать под холодной проточной водой в течение не меньше 15-ти минут. Если промыть ожог водой нет возможности, тогда следует накрыть повреждённый участок кожи чистой тканью и приложить к ней холод либо лёд. Если ожоги имеют степень тяжести выше 2-й, то детей нужно как можно скорее доставить в стационар;
- при ожогах слабой степени допускается их обработка эмульсиями с противоожоговыми свойствами или аэрозолями. Использовать масло, жир, крахмал или муку нельзя. Если лекарств поблизости нет, тогда ожог накрывается чистой тканью, пропитанной влагой; после этого нужно обратиться за медицинской помощью. С целью обезболивания места ожога применяются Парацетамол или Нурофен. Кроме этого с детьми нужно поиграть, отвлечь и успокоить.
Где лечить ожоги – в домашних условиях или в стационаре?
Если ожоги имеют глубокую степень и объём поражённых тканей большой, то нужно оказать первую помощь и немедленно вызвать скорую помощь. Прикройте ожог чистой влажной тканью, кроме того эти ожоги запрещено охлаждать с помощью воды. Лечиться дома дети могут в том случае, если ожоги первой и второй степеней занимают не больше 2% поверхности тела. Если площать таких поражений больше, то детей обязательно должен осмотреть хирург.
Необходимо немедленно вызвать скорую помощь, если:
- повреждённый участок кожи обугленный или белый;
- ожог вызван ударом электрического тока или химическими веществами;
- ожог расположен на лице, руках, ногах, половых органах либо суставах;
- ожог занимает как минимум 10% поверхности тела (1 ладонь пострадавшего человека равняется 1% поверхности его тела).
Немедленно свяжитесь с врачом, если:
- из места ожога сочится гной или иная жидкость;
- ожог красный и опухший (это указывает на то, что он скорее всего инфицирован).
В обязательном порядке в ожоговое отделение необходимо доставлять:
- детей с термическими ожогами 3-4-й степеней;
- детей с ожогами 1-й степени, которые превышают 10% поверхности тела;
- детей до 3-х лет, у которых ожоги до 3-й степени и занимают более 3% поверхности тела;
- детей с ожогом, который занимает больше 5% поверхности тела и имеет степень не ниже 2-й;
- с химическими ожогами;
- с радиационным поражением;
- с электрическими травмами;
- с ожогами желудка, пищевода, органов дыхания, лица, половых органов, промежности.
Что нельзя делать при ожогах?
- Использовать в качестве обезболивающих Анальгин и Аспирин;
- прикладывать лёд прямо на место ожога (это провоцирует обморожение и увеличение площади повреждённого участка кожи);
- вскрывать пузыри (в результате появляются открытые раны и в ожог попадает инфекция);
- смазывать ожог мазями и жирным маслом;
- применять антисептики (особенно дубильные и спиртовые – йод, зелёнка, спирт).
Охлаждение ожога
Для этого необходимо:
- промыть место ожога прохладной (но ни в коем случае не холодной) водой;
- промывать водой ожог необходимо в течение 10-15 минут;
- использовать лёд запрещено.
Снимите одежду с пострадавшего от ожога участка кожи
Одежду необходимо срезать, но не отрывать от кожи. Если на ожоге имеются другие вещи, то их также необходимо снять.
Обработка обожжённого участка кожи
- используйте чистую стерильную ткань либо антистатическую марлю;
- если ожог мягкий, его можно обработать антибиотической мазью;
- запрещено использовать жир, масло, сметану, прокалывать волдыри.
Как уменьшить боль?
- для этой цели можно использовать Ацетаминофен либо Ибупрофен;
- эти препараты можно применять в том случае, если ребёнок старше 6 месяцев;
- при использовании лекарств обязательно следуйте инструкции;
- если ребёнок никогда до этого не принимал подобные препараты, то в таком случае использовать их можно только после консультации с педиатром.
Рекомендуем также:
- Что делать, если ребенок обжегся утюгом
- Что делать, если ребенок обжегся кипятком
Источники:
- Американская академия педиатрии, лечения ожогов и профилактики для семей , январь 2017 г.
- Американская академия педиатрии, Первая помощь при ожогах: часто задаваемые вопросы для родителей , октябрь 2015 г.
- Клиника Майо, Бернс , июль 2018 г.